Meno a priezvisko študenta:

    E-mail:

    Mobil:

    Fakturačná adresa:

    Rok narodenia študenta:

    Má študent prejavy neurodiverzity? (autizmus, aspergerov syndróm, ADD, ADHD, dyslexia a iné)

    Vyberte si jazyk:

    Vyberte si typ kurzu:

    Trieda (deti) / Úroveň (dospelí):

    Časové možnosti (pre TÁBOR - napíšte termín tábora):

    Ako ste sa o nás dozvedeli:

    Poznámka (pre TÁBOR - napíšte alergie, intolerancie a iné dôležité informácie):


    V prípade, že sa Vám nedarí odoslať prihlášku (pri odosielaní sa len točí krúžok), pošlite nám prosím printscreen prihlášky na: ahoj@stupavskajazykovka.sk